Produkter

Ivermectin (Cardomec, Eqvalan, Ivomec) er en blanding av 22,23-dihydroderivater av avermectin B1a og B1b fremstilt ved katalytisk hydrogenering.Avermektiner er medlemmer av en familie av strukturelt komplekse antibiotika produsert ved fermentering med en stamme av Streptomycesavermitilis.Oppdagelsen deres var et resultat av en intensiv screening av kulturer for anthelmintiske midler fra naturlige kilder.Ivermectin er aktivt i lave doser mot en lang rekke nematoder og leddyr som parasitterer dyr.
Ivermectin har oppnådd utstrakt bruk i veterinærpraksis i USA og mange land over hele verden for kontroll av endoparasitter og ektoparasitter hos husdyr.Det har vist seg å være effektivt for behandling av onchocerciasis ("elveblindhet") hos mennesker, en viktig sykdom forårsaket av rundormen Oncocerca volvulus, utbredt i Vest- og Sentral-Afrika, Midtøsten og Sør- og Mellom-Amerika. Ivermektin ødelegger mikrofilariae, umodne former av nematoden, som skaper hud- og vevsknuter som er karakteristiske for angrepet og kan føre til blindhet. Det hemmer også frigjøringen av mikrofilariae fra de voksne ormene som lever i verten.Studier på virkningsmekanismen til ivermectin indikerer at det blokkerer interneuron-motorneuronoverføring i nematoder ved å stimulere frigjøringen av den hemmende nevrotransmitteren GABA. Legemidlet er gjort tilgjengelig av produsenten på humanitær basis for kvalifiserte behandlingsprogrammer gjennom Verdens helseorganisasjon.

Ivermectin har bredspektret aktivitet ved at det kan påvirke nematoder, insekter og akarineparasitter.Det er det foretrukne stoffet ved onchocerciasis og er ganske nyttig i behandlingen av andre former for filariasis, strongyloidiasis, ascariasis, loiasis og kutan larve migrans.Den er også svært aktiv mot ulike midd.Det er det foretrukne stoffet for behandling av mennesker infisert med Onchocerca volvulus, og fungerer som et mikrofilaricidalt legemiddel mot de hudlevende larvene (microfilaria).Årlig behandling kan forhindre blindhet fra okulær onchocerciasis.Ivermectin er klart mer effektivt enn dietylkarbamazin i bancroftian filariasis, og det reduserer mikrofilaremi til nesten null nivåer.Ved brugian filariasis kan dietylkarbamazinindusert clearance være overlegen.Det brukes også til å behandle kutane larve migrans og disseminert strongyloidiasis.Sikker bruk under graviditet er ikke fullt ut fastslått.