Produkter

Kvinner med antifosfolipidsyndrom (APS) har økt risiko for tilbakevendende graviditetstap (RPL) og svangerskapsforgiftning.Antifosfolipidantistoffer (aPL) endrer trofoblastfunksjonen direkte.Behandling med lavmolekylært heparin (LMWH) reduserer risikoen for RPL, men ikke svangerskapsforgiftning.Dessuten stimulerer LMWH trofoblast sFlt-1-frigjøring, en anti-angiogene faktor assosiert med preeklampsi.Siden vitamin D-mangel er assosiert med APS og svangerskapsforgiftning, forsøkte denne studien å bestemme effekten av vitamin D på trofoblastfunksjonen i setting av aPL og LMWH. En human trofoblastcellelinje i første trimester (HTR8) og primære trofoblastkulturer ble behandlet med eller uten aPL i nærvær og fravær av vitamin D, LMWH eller begge deler.Trofoblastsekresjon av inflammatoriske cytokiner og angiogene faktorer ble målt ved ELISA. Vitamin D alene eller i kombinasjon med LMWH svekket den aPL-induserte trofoblast-inflammatoriske responsen i HTR8-cellene og primærkulturene.Selv om vitamin D ikke hadde noen innvirkning på aPL-mediert modulering av angiogene faktorer i den primære trofoblasten, hemmet det signifikant LMWH-indusert sFlt-1-frigjøring. LMWH i kombinasjon med vitamin D kan være mer fordelaktig enn enkeltmiddelterapi ved å forhindre aPL -indusert trofoblastbetennelse og reversering av LMWH-indusert sFlt-1-sekresjon.